يعد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، أو كما يشير إليه معظم الناس، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أحد أكثر اضطرابات النمو العصبي شيوعًا لدى الأطفال. عادة ما يتم تشخيص معظم الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سن مبكرة عندما يصبح من الواضح أن سلوكهم يختلف بشكل ملحوظ عن الأطفال الآخرين في فئتهم العمرية. يعرّف المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأنه اضطراب يتميز بنمط مستمر من عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع الذي يتعارض مع الأداء أو التطور. يمكن أن تشمل العلامات المبكرة الأرق وفرط النشاط والاندفاع وصعوبة التركيز أو الانتباه إلى الأشياء.

ولكن هل تعلم أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد لا يكون تشخيصًا "مقاسًا واحدًا يناسب الجميع"؟ في الواقع، هناك أنواع مختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (المعروف سابقًا باسم ADD ببساطة). تميل تأثيرات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى الاختلاف من شخص لآخر، ولهذا السبب، من المهم فهم كيفية اختلاف كل نوع وكيف يمكن أن تختلف خيارات العلاج.

ما هي الأنواع السبعة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

قبل أن نذهب إلى الأنواع المختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، دعونا نلخص تاريخها. من أول الأشياء التي يسألها الكثير من الناس هو ما إذا كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يختلف عن اضطراب نقص الانتباه (ADD) أم لا، والإجابة أبسط بكثير مما قد تعتقد. على الرغم من أن اضطراب نقص الانتباه (ADD) كان في السابق المصطلح الصحيح لنفس التشخيص، إلا أن المصطلح الرسمي والأكثر حداثة للحالة الطبية هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، حتى لو لم يظهر الفرد سلوك فرط النشاط. بشكل أساسي، تم تعديل اضطراب نقص الانتباه (ADD) ليشمل فرط النشاط في عام 1987. ومنذ ذلك الحين، ظهرت أعراض مختلفة تتوافق مع أنواع مختلفة من عدم الانتباه، والتي سنناقشها. حاليًا، ينقسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

• نوع غافل
• نوع مفرط النشاط والاندفاع
• نوع الجمع

ومع ذلك، في عام 2013، أصدر الطبيب النفسي وأخصائي تصوير الدماغ النووي الدكتور دانييل ج. آمين كتابًا بعنوان "شفاء اضطراب نقص الانتباه: برنامج الاختراق الذي يسمح لك برؤية وشفاء الأنواع السبعة من اضطراب نقص الانتباه"، والذي قدم نظرة ثاقبة لاضطرابات الانتباه. يستخدم مصطلح ADD في عنوان كتابه بدلاً من ADHD لأنه يعتقد أن ADD هو مصطلح شامل أكثر ملاءمة لأنواع مختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وذلك لأنه ليس كل الأنواع تشمل فرط النشاط. يهدف كتابه إلى تحديد وفحص وشرح الأنواع المختلفة من ADD/ADHD ومناقشة العلاجات المختلفة لكل نوع. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يتفق الجميع مع تصنيفات الدكتور أمين. على أية حال، إليك الأنواع السبعة من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADD/ADHD) التي تم تحديدها في كتابه والأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بكل منها:

(سنترك التصنيفات كما هو مكتوب في كتابه، والذي يستخدم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بدلاً من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - ومع ذلك، هذا ليس المصطلح الطبي الرسمي ولكنه لا يزال معترفًا به داخل مجتمع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.)

1. كلاسيكي

أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الكلاسيكي هي ما يفكر فيه معظم الناس عندما يفكرون في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أنه ينطوي على الأعراض الكلاسيكية لعدم الانتباه، وفرط النشاط، والاندفاع. حددت فحوصات SPECT أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه التقليدي يفتقرون إلى تدفق الدم في قشرة الفص الجبهي، والمخيخ، والعقد القاعدية. وبما أن العقد القاعدية ترتبط بإنتاج الدوبامين، فإن علاج هذا النوع يتضمن علاجات تقليدية مثل المنشطات لزيادة مستويات الدوبامين.

2. غافل

الأفراد الذين يعانون من أنواع الغفلة عمومًا لا يعانون من فرط النشاط. ومع ذلك، فإنهم يظهرون علامات عدم الانتباه والخمول، وربما يعانون من نقص الحافز. الأشخاص المصنفون ضمن هذا النوع قد يكون لديهم أيضًا انخفاض في تدفق الدم إلى قشرة الفص الجبهي، مما يسبب انخفاض مستويات الدوبامين. ونتيجة لذلك، فإن علاجهم يشبه علاج اضطراب نقص الانتباه التقليدي (ADD) ويركز على رفع أو زيادة مستويات الدوبامين في الدماغ.

3. الإفراط في التركيز

تشبه الأعراض الأساسية لهذا النوع أعراض النمط الكلاسيكي ولكن مع وجود تحديات إضافية عند تحويل الانتباه أو تبديل المهام أو الأفكار. الأفراد الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه (ADD) المفرط في التركيز لديهم عادة أن يصبحوا عالقين في الأفكار السلبية وقد يظهرون سلوكيات مهووسة، وفرط التركيز، والقلق المستمر، وصعوبات في المرونة في التغيير. غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع خطأً على أنه اضطراب طيف التوحد بسبب بعض الأعراض، لكنه ليس هو نفسه. إذا كنت تريد معرفة المزيد عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقابل اضطراب طيف التوحد، فراجع ذلك هذه المدونة. يتضمن العلاج بهذا النوع عادةً أدوية أو مكملات ترفع مستويات السيروتونين والدوبامين.

4. الفص الصدغي

عادةً ما يظهر أولئك الذين يتعاملون مع اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة في الفص الصدغي نفس أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة الكلاسيكي (أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه) ولكن غالبًا ما تكون مصحوبة بسلوكيات أخرى مثل التهيج والعدوان وعدم استقرار المزاج وجنون العظمة الخفيف. يقال إن الأشخاص المصابين باضطراب نقص الانتباه في الفص الصدغي لديهم انخفاض في نشاط الدماغ في قشرة الفص الجبهي وعدم انتظام في الفص الصدغي.

5. الحوفي

تتضمن أعراض اضطراب نقص الانتباه الحوفي الأعراض الأساسية لاضطراب نقص الانتباه الكلاسيكي المقترنة بالحزن المزمن (وليس الاكتئاب) وتقلب المزاج وانخفاض الطاقة والشعور المتكرر بالعجز أو الذنب المفرط وانخفاض احترام الذات بشكل مزمن. المنطقة الحوفية من الدماغ هي المسؤولة عن التحكم في الحالة المزاجية. لا يتضمن علاج اضطراب نقص الانتباه الحوفي (ADD) بشكل عام خيارات العلاج الكلاسيكية مثل المنشطات ولكن يمكن أن يشمل المكملات الغذائية مثل زيت السمكومضادات الاكتئاب وتغيير نمط الحياة.

6. حلقة النار

المعروف أيضًا باسم "ADD plus"، يتم إعطاء حلقة النار ADD للأفراد الذين يعانون من فرط نشاط الدماغ (فرط النشاط في القشرة الدماغية). بالإضافة إلى تجربة الأعراض الأساسية لاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) الكلاسيكي، تشمل الأعراض الأخرى الحساسيات الحسية والسلوك غير المتوقع والعدوانية والقلق والخوف.

7. قلق

يتضمن اضطراب نقص الانتباه القلق (ADD) نفس أعراض اضطراب نقص الانتباه التقليدي (ADD) ولكنه يقترن بالتوتر والقلق. غالبًا ما يُظهر هؤلاء الأفراد أعراضًا جسدية للتوتر مثل الصداع وآلام المعدة والتجمد المفاجئ في المواقف المسببة للقلق. الأطفال والبالغون المصابون باضطراب نقص الانتباه القلق لديهم مستويات نشاط متزايدة في العقد القاعدية لديهم.

إذا كنت والدًا لطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فمن الضروري أن تفهم أن الأعراض قد لا تكون لدى كل الأطفال متشابهة. ونتيجة لذلك، ليست كل خيارات العلاج هي نفسها. ستعتمد رحلة علاج طفلك على عوامل مختلفة، لكن خيارات العلاج القياسية تشمل الأدوية والمكملات الغذائية والعلاج بالكلام والعلاج السلوكي والتمارين الرياضية وحتى التدخلات الغذائية.